Офтальмобленнорея (бленнорея) представляет собой инфекционное заболевание, при котором происходит гиперемия и отечность слизистой оболочки глаза. В 95% случаев является типичным осложнением гонореи — заболевания, передаваемого половым путем.
Содержание
Этиология и причины развития офтальмобленнореи
Бленнорея — это инфекционное заболевание глаз, вызывающее гиперемию и отечность конъюнктивы. Возбудители — гонококки. По клиническим проявлениям и особенностям заражения офтальмобленнорей, пациентов разделяют на 2 типа: взрослые люди и новорожденные дети.
Новорожденные малыши инфицируются гонококками при проходе через родовые пути зараженной матери, внутриутробно или путем занесения инфекции через грязные руки матери. Взрослые заражаются гонококками при несоблюдении норм личной гигиены и через контакт с вещами зараженного человека — общее полотенце, постельное белье и др.
Основные симптомы бленнореи
Клинические проявления у новорожденного ребенка развиваются на вторые сутки заболевания. Наблюдаются следующие симптомы:
- воспаление и отечность слизистых оболочек глаза;
- чувство жжения и раздражение конъюнктивы;
- гиперемия век;
- кровоточивость конъюнктивы глаза при прикосновениях;
- гнойные темные выделения из глаз — ребенок не открывает глаза из-за скопления гноя в конъюнктиве;
- возникновение мушек перед глазами ребенка;
- патологические изменения слизистых оболочек век — возникновение папул, фолликул и других образований.
На терминальных стадиях при отсутствии лечения происходит инфицирование роговицы. Ее питание и доступ кислорода ограничены из-за гиперемии и отека. Постепенно образуется язва роговицы. Наступают необратимые изменения в глазу, приводящие к потере зрения у ребенка. У взрослых детей симптоматика проявления гонококковой инфекции такая же, как у детей. Разница в том, что признаки бленнореи нарастают быстрее. Риск развития тяжелых осложнений и полной потери зрения у взрослых пациентов в 3 раза выше, чем у новорожденных.
Диагностика и методы лечения заболевания
После проявления первых симптомов заболевания следует обратиться к врачу. На осмотре доктор раскрывает конъюнктиву глаз, осматривает состояние слизистых оболочек и роговицы. При этом оттуда «выстреливает» струя гноя.
Больные проходят следующие лабораторные исследования:
- Мазок со слизистых оболочек глаз. Врачи проводят бактериологическое исследование на присутствие патогенных организмов с целью выявления возбудителя.
- Полимеразная цепная реакция.
- Иммуноферментный анализ.
- Скрининг взрослых пациентов на заражения венерологическими заболеваниями.
- Обследование родителей новорожденного ребенка на заболевания, передающиеся половым путем — гонорея, хламидиоз.
- Биомикроскопия глаз.
При подтверждении диагноза врачи начинают лечение. Оно направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов, устранение симптомов заболевания и облегчение состояние больного.
Схема лечения при бленнореи включает следующее:
- Частая (каждые 2 часа) струйная обработка слизистой оболочки глаз путем промывания раствором слабой концентрации перманганата калия, фурацилином или физиологическим раствором.
- Закапывание лекарственных препаратов с антибактериальным действующим веществом — альбуцид или пенициллин.
- На ночь кладут антибактериальную, противовоспалительную мазь (тетрациклиновую).
- Внутрь выписывают антибактериальные препараты широкого действия — тетрациклинового или пенициллинового ряда.
- После курса лечения назначают пребиотики для восстановления микрофлоры.
Взрослые пациенты выздоравливают при комплексном лечении, направленном на устранение бленнореи и гонореи. При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций врача, пациенты полностью выздоравливают. После курса лечения нужно проходить профилактические осмотры 2 раза в год. Риск потери зрения от данного заболевания составляет 15%.
Загрузка...
