Эпидидимит: симптомы и лечение

Эпидидимит — это заболевание, при котором развивается гиперемия и отечность придатка семенника. В области мошонки происходят воспалительные процессы, она опухает. Возраст пациентов составляет от 15-30 лет. В 65% случаев сопровождается инфекционными заболеваниями, которые распространяются половым путем, — гонорея, хламидиоз, сифилис, ВИЧ и др. Длительное, хроническое течение эпидидимита в организме мужчины приводит к бесплодию.

Причины развития эпидидимита

Инфицирование придатка семенника происходит посредством проникновения патогенных микроорганизмов из мочеиспускательного канала — вирусы, бактерии, простейшие. Наличие у пациента заболеваний, распространяющихся половым путем, — хламидиоз, сифилис, гонорея и др. Эпидидимит — это типичное осложнение при длительных хронических воспалительных болезнях мочеполовой системы — простатит, уретрит и др. Эпидидимит может развиться как осложнение после перенесения инфекционных заболеваний — свинка, грипп, гайморит и прочие. Травмирование органов таза, мошонки и промежности или установка мочеиспускательных каналов также может привести к развитию заболевания.

Основные симптомы заболевания

К симптомам эпидидимита относятся следующие:

  • кровяные выделения вместе со спермой;
  • гиперемия и отечность мошонки, возникновение болезненных, тянущих ощущений в ее области;
  • резкое повышение температуры тела до 40 °C;
  • общая интоксикация организма;
  • увеличение придатка в несколько раз;
  • болевые ощущения в нижней области живота или таза;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • развитие паразитарных кист (опухолей) в мошонке;
  • чувство боли при эякуляции;
  • болевые ощущения, чувство жжения и дискомфорта при мочеиспускании;
  • дизурия;
  • гнойные, кровяные или пенистые выделения из уретры (мочеиспускательного канала), образование желтоватого налета.

Диагностика и методы лечения заболевания

При возникновении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. Он проведет визуальный осмотр, направит на анализы. Лабораторные и инструментальные методы исследования включают следующее:

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ.
  2. Общий анализ мочи, посев на патогенную микрофлору.
  3. Скрининг на венерические заболевания.
  4. УЗИ органов малого таза с допплерографией.
  5. Сканирование мошонки.

При получении анализов врач ставит окончательный диагноз. Методика лечения направлена на устранение причины заболевания, уменьшение проявления симптомов и облегчения состояния больного. Для уменьшения отека и гиперемии накладывают холодные компрессы на мошонку в течение двух часов, затем делают перерыв. При сильных болевых ощущениях врач выписывает нестероидные, противовоспалительные средства. Пациент питается по лечебной диете, исключив из меню жареные и острые продукты питания, алкоголь, соль. Применяется физиотерапия (не в стадии обострения). Врач назначает медикаментозную терапию, направленную на первопричину заболевания.

При венерических заболеваниях бактериального генеза (гонококки, стрептококки) и хламидиозе назначают антибактериальные средства. Эффективными и проверенными антибиотиками для лечения эпидидимита считаются фторхинолы. Но по клиническим исследованиям FDA, с 2016 года их не назначают из-за высокой токсичности для организма. Врачи выписывают пациентам азитромицин, цефтриаксон, доксициклин и другие, в зависимости от возбудителя. При трихомониазе и хламидиозе врачи назначают метронидазол или его аналоги. При смешанных венерических инфекциях выписывают метронидазол или два антибиотика одновременно. После курса терапии пациенту назначают пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и предотвращения кандидозов.

При своевременном лечении пациент полностью выздоравливает. Риск развития осложнений при соблюдении всех рекомендаций врача составляет около 0,5%. После курса терапии в течение года пациент состоит на учете у уролога.

Ссылка на основную публикацию